左腹部隐约疼痛是附件炎吗
1、起病缓急:下腹疼起病缓慢并逐渐加重,常见于内生殖器宫的炎症如附件炎盆腔炎。恶性肿瘤可以引起逐渐加重的下腹疼。如果发生突然急性下腹疼,应考虑可能性为卵巢肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂或宫外孕等疾病。
  
  2、下腹疼的部位:下腹正中出现疼多为子宫疾病引起。双侧下腹部疼痛常见为双侧附件炎,如果发生盆腔腹膜炎、卵巢囊肿破裂或宫外孕时,可以引起整个下腹疼,甚至全腹疼。
  
  3、下腹疼的性质:持续性的下腹部钝疼多为炎症引起。顽固性疼痛且难以忍受者,应考虑晚期癌症的可能。如果发生急性撕裂性的疼痛,常由卵巢肿瘤破裂引起。
  
  4、下腹疼发生的时间:在月经中期发生一时性的短时间一侧下腹疼,可能为排卵性疼痛。可能为排卵性疼痛。月经期腹痛可能是由于原发性痛经或子宫膜异位症引起。特别值得注意的是青春期女孩,如有周期性的下腹疼,且没有月经来潮时,应及时检查是否有先天性生殖器畸形如处女膜闭锁。发生于人工流产术后的下腹疼,应考虑是否有术后宫颈或宫腔粘连。

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王淑英 主任医师
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