流产选择的基本常识

    早孕流产是指在怀孕初期进行的流产,一般为45-65/70天内为手术较佳时间。这是一个门诊手术,意即一般来说不用进行住院治疗。

    首先要先确定受孕时日。从末次月经来的那一天起开始算起到你现在的天数,是医院所确定的怀孕时间。一般要在45天之后才可做人流,因为在此之前婴儿或者还未着床,或者发育太小,不易实行流产;而怀孕时间过长,胎儿长大超出手术范围,则须过一段时间后住院进行引产。当然,具体情况须B超后遵循医生意见。

    一般许多未婚男女所关注的人流,即是早孕流产,目前为止通用的有三种方法:药物流产、人工流产、无痛人工流产。下面我来把这三种进行一个大致的比较:

    1、药流。指在医嘱下服药进行流产。较大的好处:没有人工器械介入,避免生殖器损伤或感染; 弊端:成功率较低,约为75%。若出现问题,即药流不清,残余的胎膜组织会造成血崩,须立即入院进行刮宫清理,否则会有生命危险。因此,一些不是光明正大地进行流产,无条件随时入院者,不易选此方法。还有,适应人群小,一般55天之后就不大主张药流,而且有心脏疾病和贫血症者都不益使用。

    2、人流。现在的人流一般先是先进行刮宫,使附着在子宫壁上的胎儿组织脱离,然后再用负压吸取器吸出。较大的好处:成功率能达99%,少有流产不干净的情况产生;若手术中出现情况患者会立即有反映,可及时抢救;手术后留院观察一小时即可出院,从入院到出院前后时间总共大概要一个半小时即可完成。 弊端:疼痛,一些身体虚弱者可能会出现术中休克;若在人流过程中出现器械消毒不净或一些情况,容易造成生殖感染。

    3、无痛人流。这是目前不少人选择的人流方式,较大的好处是因为它是在人流的基础上将患者全身麻醉,所以不但成功率高,而且没有痛苦,历时也快。但它除了跟普通人流一样可能早成感染外,有一个致命的弱点就是若术中出现子宫穿孔,病人会因为被麻醉而毫无反映,而有时等到医生察觉可能会为时过晚,有生命危险。

    人流这是个说简单又不简单的手术。说简单因为相比较其他手术来说,操作和术后治疗、恢复过程确实简单;说不简单,因为这个手术医生用不上视觉,器械通过阴道、宫颈,全凭手术医生的手上感觉来操作。医生的刮宫不能太轻也不能太重,轻了刮不干净,重了就会造成对子宫壁造的成太大损伤,造成一部分人的术后停经甚至终身不孕。药流虽可避免这些,但若药流不成功的话,同样还要再进行一次刮宫,双份的痛苦。而且药流也不是不痛,具我观察,许多女孩子的疼痛程度也不比人流来得轻。

    因此,不管怎样,较好的办法,还是要做好避孕、避免人流。人流对于女孩子的伤害不只在生理,我想还有心理。尤其是大部分没有生育过、初次做人流的女孩子,你们的子宫壁较薄,医生既想给你们刮清,又尽量不想对你们以后的生育留下后遗症,因此手术时更难掌握。如果你们出了事,或者以后留下了什么后患,我想心痛的不只是你,更有爱你的人,和给你手术的医生。

坐诊医生

王淑英 主任医师
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