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子宫内膜炎:当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的其他部位时,称为子宫内膜炎。
常见发病时期在女性25-45岁,50%的患者合并不孕,80%有明显的痛经;属于良性病变,但会远处转移和种植生长,久拖不治会恶化癌变。
又称内在性子宫内膜炎,为子宫内膜侵入子宫肌壁层,属于子宫内膜炎的一种特殊型,可以和“外在”或主要是盆腔子宫内膜炎同时存在。子宫内膜可以两种形式侵入子宫肌壁层,即弥漫型和局限型。前者为异位内膜侵入整个子宫的肌壁内,在不同部位其侵入范围和深浅可不同;后者异位内膜仅侵及某部分肌壁,形同子宫肌瘤,但其与周围正常组织并无分界(假包膜)。
子宫内膜炎的症状
痛经
周期性直肠刺激症状
月经不调
性交疼痛
随着本病发病率的上升,子宫内膜炎已经成为引起不孕的主要原因。约有50%左右内膜炎患者伴有不孕?,在不明原因不孕患者中,约30-40%患内膜炎。内膜炎患有不孕,常因病变造成盆腔肿块、粘连、输卵管堵塞卵泡发育不好或排卵障碍等因素引起不孕。
1、输卵管可因子宫内膜炎而变形,部分阻塞或是因为粘连而与卵巢表面发生了阻隔。
2、卵巢又可因子宫内膜炎而移位,引起排卵障碍以及卵巢的分泌功能和排卵功能的异常及对生殖过程的干扰等等方面。
子宫内膜炎的临床表现及常规检查
1
初步诊断
育龄妇女有进行性痛经或不孕史,妇科检查时及盆腔内有触痛性硬结或子宫旁有不活动的囊性包块,可初步诊断为内膜炎。
2
CT和阴道镜、超声
超声、阴道镜、CT等主要适合于有子宫内膜炎的患者。阴道镜对诊断深部浸润型内膜炎较超声和CT均准确,新近兴起的内镜超声诊断子宫内膜炎的准确性甚至优于阴道镜。
3
血CA125
超声、CT和MRI等主要适合于有子宫内膜炎囊肿的患者。 MRI对诊断深部浸润型内膜炎较超声和CT均准确,新近兴起的内镜超声诊断子宫内膜炎囊肿的准确性甚至优于MRI。
临床
经验
①根据子宫内膜炎程度、病史不同,检查诊断方式呈个体差异性。
②最好检查时间是月经干净3-5天以后。
动态数字化子宫输卵管造影检查
动态数字化子宫输卵管造影检查是国内外公认的诊断内膜炎的最准确的方法。直观了解病变的范围、起源和侵犯的结构,看到典型内膜炎病灶,既可确定诊断,可疑时取活体组织检查,看到的病灶约70%能得到病理诊断。...【详细】
采用药物来对抗或抑制卵巢的周期性内分泌刺激,如服用睾丸酮类的雄性激素、假孕疗法、假绝经疗法等。子宫内膜炎是一种器质性病变,药物只能缓解症状无法根除,同时由于长期服药会使患者过早绝经、骨质疏松,还可能损伤皮肤和肝脏,甚者出现男性化倾向。
治疗子宫内膜炎有很多医院会选择开腹手术消除异位的病灶,但是这样做的风险很大,开腹手术视野不好,容易造成手术的遗漏,而且开腹手术容易引发盆腔粘连,有的患者治好了子宫内膜炎却依然不孕,检查才发现是盆腔粘连导致的。
切除子宫可去除具有活力的子宫内膜细胞种植来源,从而可减少复发机会,但因保留了卵巢仍有可能复发。子宫是女人的标志性器官,子宫全切是破坏性的手术,切除子宫后没有月经,不生育,尿频,便秘,无性高潮,生活质量大大降低,还会加速衰老。
第一步:腹腔镜技术
微创无痛消除子宫内膜病变组织
第二步:超声介入生物防粘连分离术
高科技生物“防粘衣”,防止术后粘连疏通孕道
第三步:中美阻断氧化应激技术
从根源全面修复微环境达到最佳孕育状态
电脑检测从不同角度和方向观测病变部位大小、形状以及周边牵连的组织,避免了传统手术的盲目治疗,效果直观。
术中充分冲洗盆腔并放置预防粘连的药物,不但有利于生育,还可以减少慢性盆腔疼痛的发生,加速机体恢复,缩短术手试孕时间。
手术创伤微小,避免了传统手术大切口的弊端,手术不伤害周围组织,保全女性子宫的完整,不影响生育。是一种创伤微小、无痛苦、效果稳定的新技术。
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